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膽胰匯合部的梗阻同時伴發(fā)胰腺炎時,患者體質條件迅速惡化,使一些具有基礎疾病或高齡患者無法耐受傳統(tǒng)手術,而十二指腸鏡具有療效確切,創(chuàng)傷小的特點,成為目前該疾病治療的金標準。在國慶長假期間一位78歲膽源性胰腺炎患者急診送入我院肝臟普外科,患者一般情況極差,WBC 16.21×109,血AMY 1156.80U/L,TBIL 102.3umol/L,ALB 24.5g/L,經麻醉科會診表示無法耐受大型手術,劉馳副主任醫(yī)師經與家屬充分溝通后決定進行胰十二指腸鏡治療。當我院兄弟科室了解到患者手術的緊迫性后,心內導管室、手術二部、器械科、內鏡中心、醫(yī)務科及重癥ICU領導及同事放棄節(jié)假日休息時間,協(xié)調配合胰十二指腸鏡的開展及患者的救治,這次是ERCP新系統(tǒng)胰十二指腸鏡的首次運行,肝臟普外科積極組織手術的配合及器械的洗消,劉馳副主任醫(yī)師治療組在專家的指導下順利的完成了包括上述危重病人總共4例手術,該危重患者術后轉入重癥ICU,2天后轉入我科,術后2天進食,5天出院。由于十二指腸鏡操作幾乎都是在切開十二指腸乳頭括約肌下進行的,而創(chuàng)傷部位主要為自主神經支配,術后幾乎無手術相關疼痛,同時由于微小的創(chuàng)傷,使患者術中的耐受性及術后的恢復遠較常規(guī)手術好?;颊呒覍賹τ诨颊呋謴偷乃俣雀械诫y以置信,對我院各科室在國慶節(jié)假日期間的付出感到由衷的感激。雖然我院胰十二指腸鏡技術的發(fā)展任重而道遠,但只要心系病患,一切困難與艱辛都將成為成功的動力;在院領導的呵護和各兄弟科室的大力幫助下,我院胰十二指腸鏡技術必將走向輝煌。
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