2月25日(大年初七)是上班第一天,大多數(shù)人還沒有從節(jié)日的喜悅中緩過神來。南陽市中心醫(yī)院的心臟外科卻在下午接到急診電話:有位患者因?yàn)榧彝ゼm紛,被刀子捅在了胸口,疑似扎在了心臟上,情況十分危急。
接到電話之后,護(hù)士長和當(dāng)班醫(yī)生便積極的做好各種準(zhǔn)備:手術(shù)臺(tái)、麻醉師、血液體外循環(huán)等,考慮了一切可能發(fā)生的意外情況,并且在極短的時(shí)間準(zhǔn)備妥善。
患者送到的時(shí)候,已經(jīng)由于失血過多而休克,面色蒼白,四肢冰冷,血壓已經(jīng)低到了70/40,在事發(fā)地開始一路補(bǔ)充液體后也沒有明顯回升。看到這個(gè)情況,讓所有醫(yī)護(hù)人員出了一身冷汗———這個(gè)患者半只腳已經(jīng)踏入了鬼門關(guān)。但是救死扶傷是醫(yī)生的天職,即使還有一絲希望,也得盡全部的努力!
在迅速做了一個(gè)檢查之后,大概探明了刀子的位置,刀子扎入的很深,體外只能看見刀柄。而據(jù)臨床的特征來看,科主任作出了判斷:刀子隨著心臟的跳動(dòng)一起動(dòng),有很大的可能刀子已經(jīng)扎在了心臟上。
在手術(shù)中,主任又遇上了一個(gè)情況,拔刀子的時(shí)候,拔不動(dòng)。這讓在場(chǎng)的人心再次懸了起來,如果硬拔,很可能會(huì)造成再次損傷或者血崩,很可能前邊努力就白費(fèi)了。在做足了準(zhǔn)備之后,小心翼翼的往外拔,一邊拔一邊處理失血,終于大家看到了這把刀的全貌:原來刀上有一個(gè)類似倒刺的開瓶器,緊緊的鉤在了胸大肌上,怪不得拔不動(dòng)。
來不及震驚,醫(yī)護(hù)人員以極短的時(shí)間處理好傷口,探明心臟的損傷位置,此時(shí)才得知刀尖在心臟共有三處刺傷,最深的一處刺到了內(nèi)壁,但是萬幸的是,傷口不深,而且傷口位置離冠動(dòng)脈還有不到一厘米的位置,如果刺穿了冠動(dòng)脈,那恐怕神仙也沒辦法了。
心外的楊主任在事后說:首先最幸運(yùn)的是,這個(gè)患者34歲,比較胖,脂肪層厚,所以就那么點(diǎn)距離,讓他能從縣里堅(jiān)持到醫(yī)院,再者刀尖的位置正好處在一個(gè)相對(duì)安全的地方,就跟打靶打了十環(huán)一樣,不管是朝左還是朝右歪一點(diǎn),情況就都不好說了。最后,當(dāng)班人員反應(yīng)迅速,準(zhǔn)備充分,具備了緊急情況下接診、急診手術(shù)的能力,并且高質(zhì)量的完成了治療。
據(jù)了解,患者已于第二天下午清醒,生命體征正常,目前還在留院觀察。